症状

変形性膝関節症（Osteoarthritis of the Knee）

2025.02.10

変形性膝関節症
_{へんけいせいしつかんせつしょう}

変形性膝関節症（Osteoarthritis of the Knee）

変形性膝関節症（Osteoarthritis of the Knee）は、膝の関節軟骨の変性や磨耗により関節が変形していく症状です。一般的に加齢とともに進行します。軟骨は再生がしにくい組織となるため、一度摩耗した軟骨は元には戻りません。関節軟骨の摩耗により関節が炎症を起こし、関節に水が溜まったり、歩行時に痛みが出てきます。症状の進行とともに軟骨がすり減り、軟骨の下の骨まで削られていき関節が変形していきます。

50〜60代での発症が多く、変形性膝関節症による膝の痛みを抱えている人は国内だけでも推定1,000万人、痛みを自覚していなくてもレントゲン検査の所見上での患者数を含めると、3,000万人とも言われています。

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主な症状

変形性膝関節症の主な症状には、
〇 膝の痛み
〇 腫れ（膝に水がたまる）
〇 曲げ伸ばしの制限
〇 関節の変形（O脚）
などが起きます。

変形性膝関節症の初期は動き出しの痛み（始動時痛）が起こります。
立ち上がる時に痛みがでて、歩き出すと大丈夫といった症状が多く訴えられます。痛みは通常内側の関節の間（関節裂隙）に出ることが多いです。
症状の進行とともに活動中や日常生活の動作（歩行、階段の上り下り、正座が出来ない、伸ばせないなど）で痛みが出るようになります。また関節の適合性も悪くなり、筋力も低下すると、歩いていて膝がカクっとなることがあります（膝崩れ）変形性の関節症の末期では関節の変形が強くなり、O脚になっていきます。

加齢、遺伝的要因、肥満、関節への過度な負担、怪我による半月板・靭帯の損傷、運動不足による筋力低下などが変形性膝関節症のリスク要因とされています。

膝痛の主な原因

変形性膝関節症の原因には、はっきりと原因が特定できない一次性のものと、ひざ関節周囲のケガや病気が影響している二次性のものがあります。
半月板損傷や靭帯損傷、捻挫や骨折といった過去の外傷や、関節リウマチや偽痛風などの病気が関係する場合は二次性に分類されますが、多くは原因が明確にはできない一次性の変形性膝関節症です。

一次性は50〜60代の発症が多いことから、老化の影響が第一に考えられます。次いで多いのが、関節への負担を軽減している膝周りの筋力低下、膝への荷重が大きくなる肥満なども、大きな原因です。

筋力の低下
特に太ももの筋肉（大腿四頭筋）が弱くなると、膝関節に過剰な負担がかかります。

軟骨の摩耗
加齢や過度な使用により膝関節の軟骨がすり減ることで痛みが生じます。

姿勢や歩き方の問題
不適切な姿勢や歩き方が膝に負担をかけ、痛みを引き起こすことがあります。

膝関節の炎症
関節炎や半月板損傷などの炎症も膝痛の原因となります。

診断方法

当院ではカウンセリング、関節裂隙の触診、Ｏ脚の評価、可動域検査、関節水腫（水が溜まる）テスト、歩行機能、症状などを合わせて判断していきます。

診断は整形外科でＸ線撮影し、関節裂隙の狭小化、骨嚢胞、軟骨下骨の骨硬化、骨棘を確認し診断となります。

治療方法

物理療法
徒手療法
運動療法
体重コントロール
投薬、ヒアルロン酸注射
手術

西川口からくり整骨院の施術

西川口からくり整骨院の変形性膝関節症に対する施術では、痛み腫れに対してハイボルテージ治療機、超音波と電気によるコンビネーション治療、微弱電流を使って軽減させていきます。また徒手療法により、関節可動域訓練、筋膜リリース、トリガーポイント療法、骨格調整、鍼治療など膝の負担を軽減させていき、施術前後で可動域や歩行機能を一緒にご確認しながら施術をしていきます。
筋力低下には、運動療法の指導や、磁気EMS（磁気筋力トレーニング）で筋力をつけていきます。筋力は体重コントロールにも必要になってきますので、早めに適切な運動を行えるようにしましょう。